颅内外动脉检测经颅多普勒第三讲7

黄艾华教授

第三讲-7

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第三讲-6

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第三讲-5

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第三讲-4

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第三讲-3

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张雄伟教授团队授课视频：

视频讲座：脑供血动脉

解剖

吻合

变异1

脑底动脉环（脑供血动脉解剖吻合变异1）

大脑前动脉（脑供血动脉解剖吻合变异1）

大脑中动脉（脑供血动脉解剖吻合变异1）

眼动脉（脑供血动脉解剖吻合变异1）

脉络膜前动脉（脑供血动脉解剖吻合变异1）

颈内动脉（脑供血动脉解剖吻合变异1）

颈总动脉（脑供血动脉解剖吻合变异1）

颈外动脉（脑供血动脉解剖吻合变异1）

锁骨下动脉

椎动脉

小脑后下动脉

颈部动脉

基底动脉

总结

颅内外动脉检测（经颅多普勒第三讲-1黄艾华教授）

颅内外动脉检测（经颅多普勒第三讲-2黄艾华教授）

颅内外动脉检测（经颅多普勒第三讲-3黄艾华教授）

颅内外动脉检测（经颅多普勒第三讲-4黄艾华教授）

大脑的血液供给主要是两大系统和四大动脉，即颈内动脉系统左右分支（两支）和椎-基底动脉（两支，左右各1支）。供应整个脑动脉的血液约70%是来自颈内动脉系统，供应着脑的前部。20～30%来自椎-基底动脉系统，供应着脑的后部。把脑内两大供血系统紧密联系在一起的动脉称之为wills环（韦立氏环）。它位于脑内就如同现代化城市的环形立交桥，将两大动脉系统连接成为统一体，有效地整合了脑部血液循环。如果某部位的血管发生紧急的“缺血”危险信号，韦立氏环上的其他血液通路，就会快速地转运血液，以解燃眉之急。

虽然脑有着坚固的外壳和丰富的血液供给系统，但是堡垒最容易从内部被攻破。脑的生理代谢的特点是耗氧量大而又几乎没有能源物质的储存。因此分分秒秒只能依赖于血液的供应，从中获得氧的成分。一个成人的脑，每分钟约需要50～60毫升氧，75～毫克葡萄糖的能量供给。为了维持这种不间断的需求，每分钟人体约有～0毫升的血液流经过脑，才能保障维持正常技能活动所需能量。以24小时为计，流经脑的血液为1.升，仅占机体体重约2%（～克）的脑，却占据了全身供血量的20%。因此，一旦流经脑的血液供给发生障碍，如脑的动脉血流中断10～30秒钟，神经细胞就会收到损害，但还尚可恢复。若血流中断3～5分钟，神经细胞就会受到严重损害，较难恢复正常。如果持续中断30分钟，神经细胞就会发生严重破坏，功能就会永久地丧失。

脑血管疾病，不论是出血性还是缺血性，其结果都会直接影响脑血液循环，使脑细胞产生缺血与缺氧的改变。