夏天到了，减肥计划又提上了日程。俗话说：管住嘴迈开腿。最近的健身房也热闹了起来，可是……有人却因为健身时用力过猛，眼底出血了？？这么可怕的吗？
事情还得从1个月前说起，家住罗湖的李先生一天早上醒来后发现自己左眼看不见了，眼前像是被云雾遮挡，连自己手指都数不清。
医院就诊，接诊的医生给他做了详细的眼底检查后，诊断为“左眼视网膜出血”。由于出血的体积很大，遮挡了视网膜，所以造成视力明显下降。
一般来说，视网膜出血要么是受伤引起，要么是本身有高血压、糖尿病或者高血脂等原发的血管病变。而这位患者没有以上病变，也没有外伤。那出血的原因到底是什么？
在和医生的交谈中，李先生透露出他最近在健身房里锻炼很多，特别是在举重上不断加码。
根据眼底检查结果并结合和与患者的沟通交流，经验丰富的医生推断这是因为举重引起的Valsalva视网膜病变。
大家是不是没怎么听过这个眼病呢？那就好好看看希小玛的科普~
Valsalva视网膜病变Valsalva视网膜病变是由Valsalva动作导致眼睛视网膜浅表毛细血管破裂所引起的视网膜前出血，会造成明显的视力下降。
而Valsalva动作是指深吸气后憋气，再用力呼气这样的动作，一般发生在人们用力做提拉、推举重物、呕吐、用力咳嗽、分娩、用力上大号的时候。
Valsalva动作为啥会导致出血当我们在做Valsalva动作时，虽然有做拼命呼气的姿势，但是由于此时气道是紧闭的，空气并没有办法流出去。此时，胸腔内的气压反而会增加，使回心血量显著减少，大量血液会积聚在外周毛细血管里。而此时，眼内的毛细血管如果不堪重负过度扩张后，可能就会发生破裂，从而产生眼内出血。
看到这里，小伙伴可能就要问了：“那以后是不是不能用力咳嗽、打喷嚏，连拉shi都要小心点了？”
其实大家也不用过于紧张。一般Valsalva视网膜病变在常规人群中发病率本身是很低的，只是在特定人群中比如孕妇、老年人中相对容易发病。
前者是因为从妊娠开始，胎儿和子宫会越变越大，其需要的血供养分也会越来越多。为了维持血容量，大脑会命令机体释放大量储水的激素，从而增加血容量。到怀孕后期，孕妇体内甚至会增加30%~40%即~ml的血浆容量，体内的血多了，毛细血管会相应扩张的更厉害，负荷也会更大。
而老年人因为本身血管相对更脆，加上多少都会伴有高血压的存在，因此也会相对容易发病。
如何治疗和预防喜欢健身的朋友们在做推拉和举重动作时候必须注意：第一是负荷量不能太大，第二是均匀缓慢地呼吸，避免用力吸气后突然憋气。
如果因为长时间憋气发力、剧烈咳嗽、呕吐等动作导致出现视力的剧烈下降、眼前有黑影遮挡的感觉，千万不要掉以轻心，一定要及时去正规医疗机构做相关详细的眼底视网膜检查，争取在第一时间得到医治。如果视网膜出血严重，几周内不能吸收的话，就需要考虑进行玻璃体视网膜手术清除。
监制：许莉
主编：陈燕萍
撰文：Grape
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