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近日,医院消化科收治一例晚期食管癌患者,经过详细检查评估后发现患者病期晚,外科手术意义不大,但患者合并格林-巴利综合征,不能放疗,患者仅49岁,对于此例患者,放弃治疗生存期短,预后差,经过肿瘤科及消化科共同讨论,患者目前适合光动力治疗。

光动力疗法(PDT)是利用光动力效应对肿瘤进行定位诊断和治疗的一种新技术。它的治疗原理是:注射光敏剂后,光敏剂在肿瘤组织和正常组织中的吸收率并不相同,一定时间后,肿瘤组织中的光敏剂浓度会高于正常组织,利用光敏剂的这种微量浓度差,用特定波长的光照射肿瘤组织,光敏剂吸收光后被激发,在退激的过程中,与稳态的分子氧发生一系列光化学反应,产生单线态氧和自由基等有细胞毒的物质,破坏肿瘤中的微血管和肿瘤细胞,并可激活免疫系统,导致肿瘤细胞的死亡,达到治疗肿瘤的目的。

消化科经过讨论,上报医务科,反复和患者及家属沟通,最终于年9月2日12时为患者行内镜下光动力治疗,并于年9月3日对于剩余病灶进行第二次治疗,治疗过程顺利,效果明显。

手术治疗后患者目前生命体征平稳,后续观察疗效,目前此项技术在全省消化科属第一次开展,省内也仅兰大二院肿瘤中心及兰大一院普外科开展。医院消化科将继续利用省级重点学科优势,继续为广大患者提供优质的服务。吴德明主任表示,只要光纤可以到达的地方,PDT对多种恶性肿瘤(食管癌、贲门癌、胃癌、结直肠癌、口唇恶性黑色素瘤、口腔鳞癌、舌癌、鼻咽癌、胆管癌和皮肤癌等)都有很好的疗效,且具有微创精准、副反应小、消除隐匿病灶等优势,对早期病变可以治愈,对中晚期病变可以较好地改善生存质量,为广大患者带来了新的希望。

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吴德明、桂槿图文

段廷旺编辑

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