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在越来越城市化的社会里,人的生活和活动的空间显得越来越小,人与人的交流和交往也越来越少,而犬猫等宠物作为人们很好的生活伴侣,可以帮助我们解除生活的孤寂,调节人的心理健康。

然而,亲密接触的同时它们可能也悄悄地“蒙上了”你的眼睛!因为你有可能患上了眼弓蛔虫病或弓形虫病!

弓蛔虫视网膜病变,后极部可见灰白色病灶

弓蛔虫视网膜病变,后极部可见灰白色病灶及牵拉视网膜导致嵴样改变,严重影响患儿视功能,出现知觉性外斜视

眼弓蛔虫病

当人误食被犬弓蛔虫或猫弓蛔虫卵污染的食物后,摄入的虫卵在肠内孵化成幼虫,在体内移动,侵犯不同的器官和组织。在入眼前幼虫可为胞囊位于周围组织,当幼虫直接经过脉络膜睫状体或中心视网膜动脉入眼后,则形成眼弓蛔虫病。

眼弓蛔虫病主要表现为眼前黑影、视力下降等症状,并导致增殖性玻璃体视网膜病变、牵引性视网膜脱离、睫状体和脉络膜脱离、斜视弱视等严重的并发症。

眼弓形虫病

人类对弓形虫普遍易感,胎儿和婴幼儿免疫功能受抑制者(如接受免疫抑制药治疗者、获得性免疫缺陷综合征患者)更易感染。多种动物尤其是猫科动物是弓形虫病的重要传染源;可以经食物、损伤的皮肤和黏膜、输血或器官移植传播和经胎盘垂直传播。其中摄入各个发育期弓形虫污染的肉制品、蛋类、奶类、各种食物和水是主要的传播途径。

1、先天性弓形虫病

由于母体妊娠期感染弓形虫病而引起胎盘感染,并转移至胎儿。

先天性弓形虫病的眼部表现多以视网膜脉络膜炎为主要病征胚胎期损害引起的先天畸形。

2、后天性弓形虫病

以慢性表现较多,并发眼部症状者少见。如发生眼部损害,其临床表现为局限性渗出性视网膜脉络膜炎,与先天感染之再发病例所见相同可单眼或双眼发病,患眼视力下降,眼底病变多位于黄斑部或视盘周围,病灶处视网膜灰白色水肿,境界不清,2~3个月后视网膜水肿渗出逐渐消退,最后呈瘢痕性病灶。

眼弓形虫病的并发症包括继发性青光眼、黄斑囊样水肿、视网膜血管阻塞视网膜新生血管形成、脉络膜新生血管形成等,可致视力丧失。

白色组织为玻璃体切除术取出弓蛔虫及其包裹组织

两者的治疗以抗寄生虫药治疗为主,手术治疗为辅。但预防是重点,防主要是避免食物污染和不吃未熟和可能污染的食物,注意个人卫生。

具体措施如下:

①加强对家畜、家禽、宠物和可疑动物的监测和隔离,定期疫苗接种。

②加强饮食卫生管理和教育:(1)不吃生肉或未充分煮熟的肉、蛋类食物,肉类食物应在60℃温度下至少煮15min,或在-20℃下冰冻24h以彻底破坏包囊;(2)不食用及饮用可能被污染的食物和水;(3)尽量不要让猫舔手、脸及食具等。

③每天清扫猫及犬窝(与爱宠接触后洗手)。同时,如果有猫狗等宠物密切接触史,又出现视力下降、畏光、眼红、眼痛等情况,医院眼科就诊。儿童若有猫狗密切接触史,因孩子可能不能很好描述症状,或不敢告知家长症状,建议家长可带孩子定期于眼科门诊查体。

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