编者按：
碰到眼外伤的时候是不是很头疼？作为眼外伤的最高级——战争中的眼外伤，你如果碰到了该怎么办？眼战伤作为稀有而严重的眼外伤，医院眼科有机会遇见吧！如果有一位德高望重的军医向你倾囊相授，讲解战争中的眼外伤处理，你会不会选择惟视好好补充知识点呢？6月8-10日举办的第十七届全军眼科学术大会上，来自医院（医院）的张卯年教授就微创玻璃体技术在眼战伤中的应用与近千名军地医生进行了交流，一起来看吧！
张教授的精彩讲课视频，快来一起回顾学习吧！
战争是残酷的！
一开篇张卯年教授就用惨烈的照片向大家展示了战争给人类带来的伤害。授课中的多数图片来自于美国在阿富汗和伊拉克的战争中的伤员，耗资4.79万亿美元换来了死伤万人，巨大的死伤人数和海量的金钱消耗让人不禁要问：战争到底有什么好？和平难道就那么难吗？结合近期的中美贸易战，惟视小编忍不住送美国一句古老的中国智慧：好战必亡！
战伤vs.外伤：更复杂、更严重
书归正题，眼战伤在现代常规战争中有着怎么样的发生规律呢？张教授为大家总结道：随着现代兵器运用于战场的普及，战争中眼战伤的发生率呈上升趋势。19世纪末期到两次世界大战期间眼战创伤的比例大致在2%（可能当时枪子都要瞄准致命部位而忽略到眼睛），而到了上世纪50年代这个比例提高到了5-10%（这可能和飞机大炮立体作战方式的进化密切相关），其中年的海湾战争更是达到了13%的高峰（美国人打那么多仗，真是越打越瞎？是不是？）。此外，在战争中真刀真枪造成的眼战伤可不像平时我们见到的角膜异物、角膜裂伤这般轻，战争中以开放性外伤多见，达到70-80%（见上图）。而致伤因素多以弹片打击为主，占到62-85%。以-年伊拉克战争为例：眼战伤中开放伤的发生率为75%，手术治疗的患眼多数视力低于0.1，眼球摘除率更是达到了40%。需要注意的是：眼球穿通伤感染多在伤后1-3天发生，以革兰氏阳性菌为主，最佳的救治时间应在伤后6-8小时，抗感染用药应在伤后3-4小时内使用。（考虑到战场复杂恶劣的环境，快速高效的救治需要专业的战场救护保障实施，医院不懈努力的目标。）
另外，合并球内异物伤的病例往往伴随着不良的预后。总之，眼战伤伤情重、处理难、预后差。
我国建国后历次战争中眼战伤的发生率多在4-5%，失明率在32-59%，其中以眼球穿通伤为主。由于我国多年未发生大规模战争，因此我军在眼战伤的救治机会和经验显得十分不足，因此张教授尤为白癜风最好的专科医院白癜风医院成都哪家好
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