sa
f
ety
安·全·问·题
“爆竹声中一岁除，春风送暖入屠苏。”“爆竹声声除旧岁”更增添了喜庆气氛，但欢乐之余，千万不要忽视了安全问题。
自古以来，我国便有除夕燃放鞭炮赶走年兽的传说，燃放烟花爆竹已成为经久不息的传统习俗。虽然年假已经结束，但传统过年期间燃放烟花炮竹要持续到农历正月十五。由于燃放鞭炮不当，导致鞭炮炸伤的患者数量举高不下。尤其是炸伤的部位多是患者的眼睛和手，其中眼睛尤为脆弱，轻则角膜烧伤、感染、溃疡，重则异物进入、烧伤严重，导致眼球摘除。佳节虽好，可不要忽视安全！
由于爆竹爆炸造成的损伤多见于眼部与手部，所以本篇小编将重点介绍眼部和手部炸伤的分型与处理方法。
眼睛的局部解剖图
眼部被炸伤的程度分为
1
轻损害（不影响视力和功能）
眼周浅Ⅰ度热烧伤、眼球前房积血。
2
轻度损伤（自行恢复或手术治疗后恢复较好）
外伤性白内障、眼睑全层裂伤、房角后退、脉络膜脱离等。
3
中度损伤（严重影响视力和功能）
严重眼睑皮肤裂伤、角膜裂伤、外伤性青光眼、角膜深层异物等。
4
严重损伤（高致盲类疾病）
脉络膜视网膜脱离、睑球粘连、视神经损伤、眼内容脱出等。
欢乐之余，万一被鞭炮炸伤该如何处理？
爆炸伤的应急处理建议
1
轻度热烧伤、少量异物溅入眼内，有条件的话迅速用大量清水冲洗，然后迅速就医。
2
如果眼睑周围皮肤裂伤，可以用相对干净的纱布、棉布压迫止血，然后就医。餐巾纸、手纸并不适合用来覆盖伤口，因为它们的纤维碎片容易残留在局部，给医生清理创口造成困难。
3
因为外伤造成视力下降甚至失明时，不要自己强行扒眼睛、翻眼皮检查。因为如果存在角膜裂伤，这样可能会导致眼内组织脱出。
4
如果有金属丝、木棍等异物部分扎入眼内，不要试图强行拔出，这可能会对眼球造成进一步损害。医生会进行眼眶CT检查，根据异物进入眼内的深度选择手术方法。
5
如果感觉眼睛溅入了异物，一定要去眼科进行裂隙灯检查。细小的角膜异物、结膜异物甚至是角膜裂伤都有可能在第二天“自愈”，然后在2~3天后再次加重并出现感染，这种情况如不早期干预会带来更加严重的眼部损害。
眼爆炸伤是一种严重的复合伤，爆炸时产生的冲击波是造成损伤的主要原因，其次还有机械伤和异物伤、热烧伤等。
眼睛被炸伤注意事项
Part
1
如果是眼睛被炸伤千万不要用水去冲洗，因为水容易与鞭炮中的化学物质发生反应，造成眼睛酸碱烧伤。
Part
2
不要对眼球加压，不要接触眼球，不要移除眼球中的异物。尽可能防止眼球破裂，保护剩余房水。若病情较重者，如眼球破裂伤，眼内容物脱出等，应以清洁纱布或毛医院。另外不要看到眼部有出血就用力地按压眼睛，以免造成眼内组织的进一步脱出。
手部被炸伤的程度分为
Ⅰ型损伤
仅为皮肤灼伤和挫裂伤
Ⅱ型损伤
（1）中小面积皮肤缺损不能直接缝合者。必须行游离皮片植皮或带蒂皮瓣移位修复。
（2）单个手指的缺损，包括单根或少量的肌腱损伤及少数骨骼的开放性损伤。
Ⅲ型损伤
损毁性截肢，或大面积皮肤及软组织缺损，伴2个以上手指的损毁性截指及多发性骨折和多跟肌腱、神经损伤。可行带蒂或游离皮瓣修复术；局部条件允许，可作复合组织移植。同时解决皮肤、拇手指、肌腱及神经的损伤。
手部被炸伤急救原则
伤后急救处理的原则是尽快止血、妥善包扎，保护伤口避免二次污染，适医院
手部被炸伤急救措施
用干毛巾或干净的衣物包扎伤口。一般不用止血带止血，仅对大动脉出血包扎无效时采用。
1
对骨折出现畸形的肢体，应妥善固定，可就地取材（如用硬纸板或小木板）固定，可减轻疼痛并能防止转运途中，骨折端刺伤血管、神经，造成二次损伤。
2
对于离断肢体，残端用加压包扎法妥善止血。离断的远端肢体若比较完整，将残肢用无菌敷料包裹放在不漏水的塑料袋内，周围放置冰块，医院进行救治。
手部被炸伤注意事项
Part
1
如果手部被炸伤不要用布条勒住手腕，这样容易导致整个手臂缺血而坏死如果出血点不多可以压住出血点即可
Part
2
如果出血点较多再考虑用布条勒住手腕，但是不要超过1个小时。
最重要的事情是如何预防被鞭炮炸伤
1.在购买烟花的时候就需要注意了，买烟花要去有经营许可证的地方进行购买，这样能够避免买到伪劣产品。2.在放烟花的时候要选好地方，建议挑选比较空旷的地方，这样能够避免一定的安全隐患。3.很多小孩喜欢逞强，手握着一些烟花等到快要爆了才扔，点燃烟花之后最好立即扔出来，不然会炸伤。4.有些烟花放潮了之后反应没有那么快，当火药燃尽后如果没有爆炸的话，千万不要凑近去看。
赏烟花，听弦管，图欢笑。
年三十是每一个华夏儿女内心的牵挂，
这一天家人团圆庆祝。美丽的烟花绽放在天际，更绽放在你我心田，
如此欢乐佳节，更需谨记安全常识。
愿大家新年快乐！
资料来源:郑润菊,鞭炮致儿童眼外伤62例急救及护理[J].中华眼外伤职业眼病杂志,,27(12):–.杨进献.春节期间爆竹烟花所致眼爆炸伤临床分析[J].中华眼外伤职业眼病杂志,,26(09):–.果壳网《中华手外科杂志》年第3期
总策划：李平
责任编辑：王鹏
文字编辑：卢静
排版编辑：罗兰
临床技能实训中心赞赏
人赞赏
长按白癜风用什么药好治疗白癜风中药方
转载请注明地址:http://www.dkidq.com/zcmbzz/969485.html
