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来源:中南大学学报(医学版)

作者:姚理,黄军,刘宏伟,侯伟,唐淼,医院神经外科

近年来,在没有静脉引流的情况下,单纯拉长、扩张、重叠或扭曲的动脉被定义为纯动脉畸形(purearterialmalformation,PAM)。PAM十分罕见,PAM伴动脉瘤形成则更少见。PAM的病因目前并未阐明,主要倾向于认为是先天因素导致PAM。对PAM是否应该采用手术治疗仍然存在争议。既往研究认为保守治疗对于PAM是安全的,但最近一些研究在对PAM患者随访中观察到动脉瘤的形成及生长。现报告医院(以下简称我院)神经外科收治的2例以广泛蛛网膜下腔出血导致剧烈头痛起病,且术中确诊为PAM动脉瘤破裂的病例。

1.病例资料

患者1,男,51岁,年12月14日中午在家修理机械时突发剧烈头痛,休息后未见明显缓解。发作时患者神志清楚,无其他症状及神经功能障碍;发病前无明显特异性症状。患者头部CT示基底池及两侧大脑外侧裂有弥漫性蛛网膜下腔出血;CT血管造影(

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