经颅多普勒-颅内外动脉检测

黄艾华教授

第三讲-6

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第三讲-5

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第三讲-4

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第三讲-3

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第三讲-2

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第三讲-1

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张雄伟教授团队授课视频:

视频讲座:脑供血动脉

解剖

吻合

变异1

脑底动脉环(脑供血动脉解剖吻合变异1)

大脑前动脉(脑供血动脉解剖吻合变异1)

大脑中动脉(脑供血动脉解剖吻合变异1)

眼动脉(脑供血动脉解剖吻合变异1)

脉络膜前动脉(脑供血动脉解剖吻合变异1)

颈内动脉(脑供血动脉解剖吻合变异1)

颈总动脉(脑供血动脉解剖吻合变异1)

颈外动脉(脑供血动脉解剖吻合变异1)

锁骨下动脉

椎动脉

小脑后下动脉

颈部动脉

基底动脉

总结

颅内外动脉检测(经颅多普勒第三讲-1黄艾华教授)

颅内外动脉检测(经颅多普勒第三讲-2黄艾华教授)

颅内外动脉检测(经颅多普勒第三讲-3黄艾华教授)

颅内外动脉检测(经颅多普勒第三讲-4黄艾华教授)

大脑的血液供给主要是两大系统和四大动脉,即颈内动脉系统左右分支(两支)和椎-基底动脉(两支,左右各1支)。供应整个脑动脉的血液约70%是来自颈内动脉系统,供应着脑的前部。20~30%来自椎-基底动脉系统,供应着脑的后部。把脑内两大供血系统紧密联系在一起的动脉称之为wills环(韦立氏环)。它位于脑内就如同现代化城市的环形立交桥,将两大动脉系统连接成为统一体,有效地整合了脑部血液循环。如果某部位的血管发生紧急的“缺血”危险信号,韦立氏环上的其他血液通路,就会快速地转运血液,以解燃眉之急。

虽然脑有着坚固的外壳和丰富的血液供给系统,但是堡垒最容易从内部被攻破。脑的生理代谢的特点是耗氧量大而又几乎没有能源物质的储存。因此分分秒秒只能依赖于血液的供应,从中获得氧的成分。一个成人的脑,每分钟约需要50~60毫升氧,75~毫克葡萄糖的能量供给。为了维持这种不间断的需求,每分钟人体约有~0毫升的血液流经过脑,才能保障维持正常技能活动所需能量。以24小时为计,流经脑的血液为1.升,仅占机体体重约2%(~克)的脑,却占据了全身供血量的20%。因此,一旦流经脑的血液供给发生障碍,如脑的动脉血流中断10~30秒钟,神经细胞就会收到损害,但还尚可恢复。若血流中断3~5分钟,神经细胞就会受到严重损害,较难恢复正常。如果持续中断30分钟,神经细胞就会发生严重破坏,功能就会永久地丧失。

脑血管疾病,不论是出血性还是缺血性,其结果都会直接影响脑血液循环,使脑细胞产生缺血与缺氧的改变。

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