尖锐湿疣是由人乳头病毒（HPV）特定亚型感染所致的性传播疾病，好发于20~50岁的性活跃人群，感染的潜伏期平均为3个月，典型表现为肛门生殖器周围乳头样、鸡冠样、菜花样赘生物。疣体易糜烂出血，脓性分泌物呈恶臭，搔抓后常继发感染。本病常无自觉症状，也可出现异物感、瘙痒或性交痛，直肠或尿道内尖锐湿疣可引发便血、里急后重、排尿困难等症状。据统计，70%尖锐湿疣由性接触传染导致，另有30%由接触污染物品、母婴传染等非性传播方式感染病毒。
尖锐湿疣是目前国际上常见的三大性病之一，在美国至少75%性活跃的成人生殖器部位感染过HPV，在我国实际发病人数也已超过万。由于感染者的潜伏期长短不一、疣体治疗不彻底、生殖器周围皮肤潮湿不洁、再次感染、免疫力低下、不按医嘱定期随访治疗等种种原因，使得尖锐湿疣的复发率高居不下，常常是“野火烧不尽，春风吹又生”，给感染者的身心造成极大困扰。
传统的治疗方法如冷冻，治疗后创面较大，愈合时间长，易复发。5-Fu或咪喹莫特的涂抹，疣体消退较慢。单纯的激光治疗，仅能祛除肉眼可见的疣体，而对潜伏感染和亚临床感染毫无办法，这也是尖锐湿疣反复复发的原因之一。尖锐湿疣的反复复发令患者痛苦、令医生烦恼，光动力疗法的出现改变了这一现状。
光动力疗法（ALA-PDT）是利用光、光敏剂和组织中氧分子相互作用，通过光动力学反应，选择性破坏病变组织以达到治疗目的的无创或微创的治疗新技术。年获得美国FDA批准，年被我国SFDA批准上市，年在美国CDC尖锐湿疣治疗指南中成为推荐治疗，近年来被广泛应用于尖锐湿疣治疗。研究显示，5-氨基戊酮酸能靶向富集于HPV感染的全部组织，在细胞内转化为具有光敏活性的原卜啉IX，在nm的红光激发下发生光化学反应，引起感染细胞的坏死或凋亡。可使治疗直达皮损周围肉眼难以识别的亚临床感染和潜伏感染区域，同时不损伤正常组织细胞。与激光手术相比，疣体清除率相近，但总复发率和安全性明显更优。该疗法还具有高兼容性的优点，小的疣体可单独使用ALA-PDT治疗，大的疣体可使用ALA-PDT联合CO2激光治疗，还可联合高频电刀、冷冻、微波和药物，通过合理组合进一步提高疗效。
大量临床资料显示，光动力治疗尖锐湿疣具有疗效确切、安全性高、复发率低、耐受性好、副作用小、操作简便的优点。尖锐湿疣的光动力治疗除了医生有精湛的医术外，同样精良的设备也是治疗成功的重要保障。
LED-I型光动力治疗机
LED-I型光动力治疗机具有治疗光斑大、能量密度高等优点，适用于体表、阴阜、肛周、外阴等部位的巨大尖锐湿疣或大面积尖锐湿疣的光动力治疗。
LED-II型光动力治疗机
LED-II型光动力治疗机是一款专用于肛管内尖锐湿疣治疗设备，备有直径20mm的柱状光纤及一次性治疗套管，具有能量密度高、治疗部位精准、治疗痛苦小、耐受性好等优点，其柱状光纤伸入肛管内、充分扩张肛管粘膜皱襞进行光动力治疗，使处于皱襞内隐匿病灶得到治疗，减少复发。
第四医院真菌性病中心率先在西北地区开展光动力治疗已有10年，通过不断的努力与发展，已成为西北地区最大光动力治疗中心，也成为中华医学会皮肤性病分会光动力治疗研究中心会员单位。现中心拥有3种类型光动力治疗设备9台，可根据患病的部位、皮损大小的不同，选择与之相适应的治疗设备，对疾病的治疗具有重要意义。精良的设备加精湛的医术再加精心的治疗是我们战胜尖锐湿疣的重要保障。医院在线咨询平台
文字：朱继锋、裴晨晨
审稿：赵小东
编辑：杨海燕
第四医院
DepartmentofDermatologyXijingHospital
FourthMilitaryMedicalUniversity
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