老汪科普
如今高度近视的人越来
越多，高度近视相关眼底
病变的患者数量也日益增
加，老汪今天就来谈谈高
度近视眼底病变。
Q
A
患者
高度近视
可能并发
眼底病变
汪朝阳
上海市
医院
眼科主任医师
汪主任，什么是高度近视？
高度近视一般是指近视度数大于度，或眼球前后轴向长度超过26.5mm
眼球前后拉长
80-90％高中学历以上的人都是近视眼
而10-20％的人可能患有高度近视
只要高度近视，
眼底就一定有问题吗？
首先来说高度近视可能会有哪些并发症。患者可能会出现后巩膜葡萄肿，脉络膜新生血管（CNV），脉络膜视网膜萎缩，有时甚至可能出现黄斑劈裂、视网膜脱离，视力逐渐或迅速下降。
Tips
高度近视主要并发症
[1]后巩膜葡萄肿:
后巩膜葡萄肿是指后半眼球的所有层向外突起，严重的话，会引起视网膜劈裂，裂孔、最终脱离。在40岁以上的高度近视患者中后巩膜葡萄肿发病率很高，达80-90％。
[2]脉络膜新生血管（CNV）
不要小看新生血管，它是病理性近视患者中央视力快速下降的最常见原因之一！
高度近视的病人中有10%的概率会发生脉络膜新生血管！
天哪！！！
而对于个人来说，
发生率只有0%和%！
所以，敲黑板！划重点！
当发生以医院啦！
划重点！！当您确诊为高度近视，并出现医院就诊：
[1]短期内视力急剧下降（突然看东西模糊、眼前出现黑影）
[2]眼压高（头痛、眼胀痛、发红、流泪）
另外，强烈建议高度近视的各位父老乡亲、医院查查眼底，1年1次眼底筛查很有必要！
高度近视并发眼底病变时，哪些情况需要手术治疗呢？除了手术之外还有其他治疗方法嘛？
由于个体病情差异，医生需根据眼科一般检查、OCT、眼底照相、眼科B超等检查进行评估；除了手术之外，并发CNV的患者还能在眼内注射抗VEGF（血管内皮生长因子）药物，部分病人疗效不错。
高度近视患者平时需要注意什么呢？
虽然高度近视有一些相关的致病基因，但是目前研究并没有找到直接致病基因。高度近视患者平时要注意的我想大家肯定都知道咯，就是少看手机、少看电脑、多多户外活动。（小编提醒：钻在被窝里看手机是超级作死～～）
但是，最保障的办法就是一年一度的眼底筛查。
早发现、早诊断、早治疗！
参考文献：
[1]MorganIG,Ohno-MatsuiK,SawSM.Myopia[J].Lancet,,():-.
[2]LeskeMC,ChylackLTJr,WuSY.Thelensopacitiescase-controlstudy.Riskfactorsforcataract.ArchOphthalmol;:–51.
[3]MarcusMW,deVriesMM,JunoyMontolioFG,JansoniusNM.Myopiaasariskfactorforopen-angleglau
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