高度近视

高度近视是指近视度数大于度(儿童度)的屈光不正的近视程度。因这类近视眼多有眼部的病理变化,故将高度近视等同于病理性近视眼(pathologicalmyopia)或退行性近视眼(degenerativemyopia)。

高度近视的发病原因尚不确知。病理性近视的发生于遗传关系较大。后天环境对于近视眼的发病有重要作用。

眼球各部位改变

眼轴变长是近视眼的病理解剖学基础。主要病变在眼球后部,眼球呈梨形或蛋形。

01

角膜高度近视眼的角膜后弹力层可能破裂。

02

巩膜近视眼巩膜变薄是病理改变特征之一。纵行纤维变薄,横行纤维分离或消失。这与巩膜胶原异常有关。

03

睫状体主要表现为萎缩,可局限于环形纤维。

04

玻璃体由于变性、液化,正常网架结构破坏,灰色纤维及空泡增加。周边可发生粘连,后部可出现脱离。

05

脉络膜主要改变为脉络膜进行性萎缩与变薄,包括变性、黑色素细胞破坏及出现新生血管。弹性层裂开,呈现漆裂纹。

06

视盘由于眼球向后伸长,视盘周围脉络膜因受牵引,从视盘旁脱开。Bruch膜亦在此终止,视网膜外层及色素上皮层缺如处暴露巩膜,从而形成白色弧形斑区。

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视网膜主要表现为退行性变化。包括萎缩和变性。新生血管破裂造成黄斑出血。玻璃体可贴附并牵引萎缩的视网膜。可引起视网膜裂孔及脱离。

疾病常见症状

NO.1

视力下降。

NO.2

近视发展速度快:不同于单纯性近视眼,有的高度近视眼即使到了成年后,近视还是继续发展,故也称为进行性近视。

NO.3

眼球突出:高度近视眼多为轴性,眼球明显变长,前房较深,睫状肌萎缩,部分人眼球向外突出。

NO.4

暗适应功能差:视网膜的色素上皮细胞发生病变,影响视细胞的光化学反应过程。

NO.5

眼前黑影:高度近视眼会引起玻璃体变性、液化、玻璃体后脱离等。

下一期我们会给大家一下“高度近视的并发症”,敬请

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