原创眼科姚海佩上海市眼病防治中心
插画来源｜ぺい插画制作｜Qian
日常门诊过程中，经常会碰到患者紧张的跑进诊室，指着自己血红的眼睛说：“医生你看，我眼底出血了！”“医生，我得红眼病了！”还没来得及抬头看，光听到病人的描述都会心头一紧，立马起身查看患者情况，看到病人眼睛后心才放松了一半。通常患者一边的“白眼珠”上有一大片红色出血，除了外观看上去确实有点“吓人”，偶尔可能有一些轻微的异物感，实际上，它不是什么“大毛病”。
（图片来自网络）
其实，这是由于结膜小血管尤其是毛细血管破裂引起的球结膜下出血。严格意义上，结膜下出血只是症状，引起结膜下出血的原因很多，很少能找到确切原因，主要分为两大类：一是眼睛局部因素，包括结膜炎症和外伤（揉眼、撞击等）；二是全身因素，主要是高血压、动脉硬化、血液疾病等。
一般来说，结膜下出血两周内自行吸收，但如果反复发作，应注重全身系统疾病的检查。在出血早期，可采取局部冷敷（凉水毛巾拧干即可，不要贪冰哦），2天后采取热敷（40-45的温热毛巾拧干），促进出血的吸收。
那么，让我们紧张的“眼底出血”和“红眼病”到底是什么呢？
“眼底出血”是指眼底视网膜、脉络膜疾病引起的眼球腔内的出血，通常从外观上是看不见血的，而患者的主诉一般都是视物不清或者视物遮挡，这就包括了眼科各种复杂的眼底疾病，比如老年性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等。总之，遇到突发的视物不清、视物遮挡都需要及时赴医就诊，越早治疗，视力恢复的可能性越高。
“红眼病”其实是各种致病因素导致的结膜炎症，结膜炎的“红”并不是片状的，仔细看可以看到一条条密布的红色血管，这个专业术语叫“结膜充血”。结膜炎患者偶能感到异物感、烧灼感、畏光、流泪、或者奇痒难忍。
如果有上述症状，别纠结了，也别去药房随便买个眼药水，还是来眼科门诊就诊吧，专业的眼科医生会根据不同的病症对症治疗，这样才能药到病除呀！
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