“本来就只这么一只眼睛能看见,现在它也不行,这可怎么办?”

近日,医院白内障专科接诊了一位特殊患者——孟先生,40岁的他,戴着厚厚的眼镜,人们却能一眼看出他镜片后的“与众不同”,他是位独眼的高度近视患者。

初来看诊的时候,他满面愁容的对医生说,自己从小学时开始近视。20年前,左眼视网膜脱离,因为耽误了治疗时机,左眼就彻底失明了,从此就只剩右眼可以看得见。可是近几年,右眼不知什么原因,戴着眼镜也看不清了。

度超高度近视白内障又遇超长眼轴

经过一系列详细检查发现,孟先生右眼近视高达度,右眼裸眼视力才0.01,戴着眼镜后,矫正视力也才达到0.3。另外,其晶体已经明显浑浊,眼底功能也比较差。在仔细查看各项报告后,医院白内障手术专家张宇院长对其给出了诊断:右眼屈光不正,双眼并发性白内障,右眼高度近视性脉络膜视网膜病变。

孟先生听了医生的诊断后,显得有些灰心,这真是旧患添新疾啊!自己才刚40岁,怎么就得了白内障呢?

但出于对光明的渴求,他还是满怀希望的询问医生:“我知道得了白内障只能做手术,那像我这样的情况,眼底也不怎么好,也能做手术吗?另外,我听说现在的白内障手术还能解决近视的问题,像我这样,也有机会摆脱眼镜吗?我是个厨师,这么多年戴着眼镜非常的不方便,炒菜冬天起雾,夏天出点汗,眼镜就往鼻梁下掉。如果能帮我一次解决,就更好了!”

张宇院长郑重的对其说到:“您的病情比较复杂。眼轴是33.9毫米,比正常眼轴将近超出10个毫米,并且目前已经伴有高度近视视网膜病变,术中极有可能出现视网膜脱离、脉络膜出血等现象,有可能造成彻底失明;即使手术成功,但由于你的眼底已出现萎缩,所以视力恢复效果也不可预期。这对手术医生而言,无论是心理上还是技术上都是一个极大的挑战。”

在和张宇院长充分沟通后,孟先生握着张宇院长的手说:“现在这个情况已经影响我的工作和出行了,骑电动车我都不敢上路,上班的时候也总是因为看不清楚而出差错。不治就没希望了,选择治,我还有一线光明。”

短短十分钟高度近视+白内障都解决了

考虑到孟先生本人手术意愿强烈,对手术过程中的风险也表示完全理解,医院白内障手术专家张宇院长决定全力挽救这位独眼厨师的视力。结合孟先生想要摆脱眼镜以及工作性质需求,为其量身定制了手术方案:飞秒激光白内障手术+三焦点人工晶体植入。

由于患者眼轴超长,晶体悬韧带松弛,术中存在掉核的风险,并且术后可能出现囊袋皱缩导致囊袋人工晶体复合体脱位,针对这一情况张宇院长在实施手术的同时,特别选择了囊袋张力环植入,以减轻患者术后囊袋皱缩机率。考虑到孟先生多年超高度近视,张宇院长在手术设计时,还为他预留了小度数近视,以便他看近需要。

术后,孟先生右眼裸眼远、近视力均达到了0.6,中视力更是达到0.8。大大超过了术前预期的视力。孟先生一改愁容,开心的和医护们说:“这比之前戴着眼镜都还要清晰多了,真是多亏了张宇院长的精湛技艺和护士们的精心照料!”

中老年人近视突然“加深”需警惕白内障可能

医院白内障手术专家张宇院长指出,门诊中经常会遇到像孟先生这样高度近视并发白内障的患者。高度近视极易并发白内障,且发病早、进展快。但因为患者视力原本就不好,很容易被忽视,很多人都是多次配镜后,仍看不清,医院检查出白内障。

一般来说,建议高度近视患者应至少每半年要做一次眼部专科检查,以及时发现相关并发症,给予正确、及时的治疗。若出现视力明显下降,或视力不变但清晰度下降等症状,要警惕白内障的发生。

对于高度近视人群来说,飞秒激光辅助白内障是优选。由于高度近视导致眼轴长、前房深、晶状体大囊袋及悬韧带松弛,术中术后比普通患者更易发生后囊破裂、视网膜脱离、屈光度数偏移等问题,飞秒激光则可精确控制晶状体前囊膜撕开的居中性和直径,更好的控制相应的风险。

来源:医院

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